巴基斯坦地震災區已經迎來了前所未見的嚴冬，但據救援前綫發來的報告，目前仍有300萬災民不得不棲身雪地。救援人員擔心，嚴寒和物資缺乏將引起第二波大範圍的死亡浪潮。世界宣明會資訊主管Steve Matthews說，目前巴基斯坦山區的溫度最低可降至華氏14度，「兒童最需要保護，可能引起肺炎的急性呼吸道感染也在災區日益流行」。他又指出，目前大約有300萬人仍然露宿在雪綫以上的山區地帶，其中15萬人身處的偏遠山村尚未有救援隊伍能夠到達。宣明會正在繼續向災民運送數千頂防水帳篷及毛毯等物資。而當地地方官員表示，雖然他們也需要更多帳篷，可是單靠帳篷並不足以抵禦狂風大雪的嚴冬，災民急待搬進堅固並可防寒的建築裏。至今，災區已有一些兒童死於寒冷和肺炎。另一方面，宣明會收到的南亞地震救災款項只有不到1千萬美元，這使得他們在開展和計劃下一步救援工作時常常力不從心。與此形成鮮明對比的是，去年年底發生的南亞海嘯4個星期内就籌集到超過1億美元的救災資金。10月發生的南亞大地震，造成7萬多人死亡，近400萬人無家可歸。由於很多災區地處偏遠，救援物資和人員都難以到達，有關方面估計若不及時採取措施，死於缺乏救助的幸存者人數有可能和直接死於地震的遇難者人數相當，釀成近年來「最大的人道主義災難」。

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聯合國11月19日召開的特別籌款會議共籌得58億美元救災款項，但如何令這些款項儘快兌現、使救援工作得以順利進行仍然是有待解決的問題。聯合國秘書長安南12月15日任命美國前總統老布殊擔任南亞地震救災特使，負責協調聯合國各人道機構及國際社會救援組織的賑災及中長期重建援助工作，並敦促國際社會儘快兌現援助承諾。